TMI ED versus CBT E in eating disorders

[GLORIA FIORAVANTI]

Buongiorno,

sperando di fare cosa gradita allego qui il link del nostro ultimo articolo fresco di pubblicazione "Metacognitive Interpersonal Therapy‐Eating Disorders (MIT‐ED) Versus CBT‐E for Adults: A Proof‐of‐Concept Randomized Controlled Trial" pubblicato sull'International Journal of Eating Disorders
link: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs ... /eat.24408

La TMI DCA si basa su una concettualizzazione e modello di psicoterapia per i disturbi alimentari (qui maggiori info: https://ctidisturbialimentariobesita.it ... limentare/) e nasce come adattamento della Terapia Metacognitiva Interpersonale, in particolare nella formulazione in "Relazione terapeutica e tecniche esperienziali" (Dimaggio et al., 2024).

La CBT-E ad oggi è la terapia gold standard di riferimento per la Bulimia Nervosa e il Disturbo da Alimentazione Incontrollata. Nel trial la MIT-ED ha dimostrato efficacia comparabile alla CBT-E ma ha avuto un'aderenza al trattamento molto maggiore. Ovviamente si tratta di un campione piccolo e molte variabili possono avere causato la differente aderenza, ma rimane che in questo studio pilota la TMI-ED si è mostrata efficace proprio nei disturbi alimentari in cui la CBT-E è più forte (nell'anoressia la CBT-E ha più limiti e in questo campione abbiamo escluso pazienti sottopeso quindi è un'area tutta da esplorare).

Pur con tutti i limiti di uno studio pilota con un piccolo campione, siamo orgogliosi del risultati che chiaramente ci incoraggia a continuare a investire nella ricerca.
Stiamo di fatto proseguendo con una ricerca basata su 64 pazienti che include pazienti anche con Anoressia Nervosa in regime ambulatoriale (range 17.5-40 di BMI) con criteri di esclusione davvero minimi. Ci aspettiamo una efficacia del 70/80 % con un drop out inferiore al 20%, come dichiarato in questa preregistrazione appena pubblicata: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10519278/

I risultati, se riusciamo a confermali, sarebbero ottimi, dato che il tasso di guarigione dai disturbi alimentati è attorno al 50% con tassi di drop-out ben più alti del 20%.

Un obiettivo successivo sarà quello di validare l'efficacia del modello TMI DCA in regime di ricovero.

Se qualcuno fosse interessato a conoscere meglio il modello o desidera collaborare con noi a fini di ricerca, non esiti a contattarci

Dott.ssa Gloria Fioravanti

[Giancarlo Dimaggio]

La soddisfazione e l'orgoglio per il trial di TMI per i disturbi alimentari è tanta. E' un lavoro iniziale come anticipava Gloria e speriamo davvero che nel nuovo studio open label (braccio singolo) riusciamo a replicare i risultati contenendo i dropout ma mantenendo i livelli di efficacia (e riducendo i disturbi di personalità co-occorrenti)
Il link effettivo della pre-registrazione è questo https://clinicaltrials.gov/study/NCT066 ... nti&rank=2

Giancarlo